Dieses Buch bietet das für Anästhesisten und Intensivmediziner relevante, radiologische Praxiswissen, um vor allem in Akutsituationen schnell und kompetent handeln zu können.
- anschauliche Darstellung der Diagnosetechniken inklusive CCT, Angio-CT und MRT
- umfassende Diagnostik des Thorax, Abdomens und Gehirns
- Interpretation radiologischer Befunde nach Prognose, Mortalität und Outcome, zur Lagerungskontrolle von Fremdmaterial sowie zur Beurteilung des Allgemeinzustandes des Patienten vor Narkoseeinleitung
- intensivmedizinische Therapiemöglichkeiten bei Erkrankungsbildern wie intrakranielle Blutungen, Subarachnoidalblutung, subdurales Hämatom, Ischämien, Thrombosen, Hirnödemen etc.
Inhaltsverzeichnis
1;Katrin Waurick, Christoph Schülke (Hrsg.): Radiologie für Anästhesisten;1 1.1;Innentitel;4 1.2;Impressum;5 1.3;Vorwort;6 1.4;Anschriften;7 1.5;Abkürzungen;9 1.6;Inhaltsverzeichnis;11 1.7;1 Prinzipien der Bilderzeugung;19 1.7.1;Einführung;19 1.7.2;Sonografie;19 1.7.3;Projektionsradiografie;20 1.7.4;Digitale Subtraktionsangiografie (DSA);22 1.7.5;Computertomografie (CT);22 1.7.6;Magnetresonanztomografie (MRT);24 1.8;2 Strahlenexposition und Strahlenschutz;26 1.8.1;Strahlenexposition;26 1.8.2;Strahlenschutz;26 1.9;3 Kontrastmittel in der Radiologie;28 1.9.1;Einleitung;28 1.9.2;Kontrastmittelreaktionen;28 1.10;4 Anästhesie in der Radiologie und bei radiologischen Eingriffen;30 1.10.1;Inzidenz von Zwischenfällen, Überwachungsmaßnahmen;30 1.10.2;Allgemeines;30 1.10.2.1;Periinterventionelle Komplikationen;31 1.10.2.2;Nachsorge;31 1.10.3;MRT;32 1.10.4;Angiografie;32 1.11;5 Untersuchungsanforderung, Befunddokumentation und -kommunikation;34 1.11.1;Untersuchungsanforderung;34 1.11.2;Befunddokumentation und -kommunikation;34 1.12;6 Kardinalsymptome und ihre bildgebende Konsequenz;37 1.12.1;Allgemeines zu Differenzialdiagnosen;37 1.12.2;Thoraxschmerz;37 1.12.3;Dyspnoe;40 1.12.4;Schock;41 1.13;7 Röntgenanatomie und Untersuchungstechniken;42 1.13.1;Projektionsradiografie ;42 1.13.1.1;Posterior-anteriore Aufnahme;42 1.13.1.2;Seitliche Aufnahme (linksanliegend);43 1.13.2;Computertomografie ;44 1.13.2.1;Weichteilfenster;45 1.13.2.2;Lungenfenster;46 1.13.2.3;Knochenfenster;46 1.14;8 Befundsystematik und Urteilsfindung;47 1.14.1;Röntgenbild des Thorax;47 1.14.1.1;Systematische Bildbetrachtung und -analyse;47 1.14.2;Computertomografie des Thorax;49 1.15;9 Krankheitsentitäten;51 1.15.1;Erkrankungen der Pleura;51 1.15.1.1;Pneumothorax;51 1.15.1.2;Pleuritis;53 1.15.1.3;Pleuraerguss;54 1.15.2;Erkrankungen des Lungenparenchyms;58 1.15.2.1;Lungenemphysem;58 1.15.2.2;Atelektase;61 1.15.2.3;Aspiration;65 1.15.2.4;Pneumonie;68 1.15.2.5;Lungenödem;75 1.15.3;Erkrankungen des Mediastinums;79 1.1
5.3.1;Mediastinalemphysem;79 1.15.3.2;Mediastinitis;81 1.15.3.3;Ösophagusruptur;83 1.15.3.4;Mediastinales Massensyndrom;83 1.15.3.5;Trachealstenose und Tracheomalazie;87 1.15.4;Erkrankungen der thorakalen Gefäße ;89 1.15.4.1;Lungenarterienembolie;89 1.15.4.2;Thorakales Aortenaneurysma;94 1.15.4.3;Akutes Aortensyndrom;99 1.15.5;Erkrankungen des Herzens;105 1.15.5.1;Endokarditis;105 1.15.5.2;Perikarditis und Perikarderguss;108 1.15.6;Akutes Lungenversagen (ARDS) und transfusionsassoziierte akute Lungeninsuffizienz (TRALI);111 1.15.6.1;Definition und klinische Symptomatik ;111 1.15.6.2;Untersuchungsstrategie;111 1.15.6.3;Typische Befunde;112 1.15.6.4;Therapeutisches Vorgehen;114 1.16;10 Postoperative Veränderungen des Thorax;117 1.16.1;Ätiologie und klinische Symptomatik;117 1.16.2;Untersuchungsstrategie;117 1.16.3;Thorakale Fremdmaterialien;117 1.16.3.1;Endotrachealtubus;117 1.16.3.2;Trachealkanüle;117 1.16.3.3;Ernährungssonde;117 1.16.3.4;ZVK, Vorhofkatheter und Shaldon-Katheter;118 1.16.3.5;Pulmonalarterienkatheter (Swan-Ganz-Katheter);118 1.16.3.6;Portkatheter;118 1.16.3.7;Herzschrittmacher/implantierbarer Cardioverter-Defibrillator (ICD);119 1.16.3.8;Epimyokardiale Stimulationssonden;119 1.16.3.9;Temporäre Schrittmachersonden;119 1.16.3.10;Sternalcerclagen;119 1.16.3.11;Clip- und Hautklammermaterial;120 1.16.3.12;Ventrikuläres Unterstützungssystem (VAD);120 1.16.3.13;Intraaortale Ballonpumpe (IABP);120 1.16.3.14;Extrakorporale Membranoxygenierung (ECMO);120 1.16.3.15;Thorax- und Mediastinaldrainagen;120 1.16.3.16;Tupfer und Verbandmaterial;121 1.16.4;Spezifische thorakale Befunde;121 1.16.4.1;Zustand nach pulmonaler Operation;121 1.16.4.2;Zustand nach mediastinaler Operation;123 1.16.4.3;Zustand nach herzchirurgischer Operation;123 1.17;11 Kardinalsymptome und ihre bildgebende Konsequenz;127 1.17.1;Akutes Abdomen;127 1.17.1.1;Differenzialdiagnosen des akuten Abdomens;127 1.17.2;Gastrointestinale Blutung;127 1.18;12 Röntgenanatomie und Untersuchungstechnik;130 1.18
.1;Projektionsradiografie;130 1.18.2;Sonografie;131 1.18.3;Computertomografie;131 1.18.4;Magnetresonanztomografie;133 1.18.5;Anatomie;133 1.18.5.1;Weichteilfenster;133 1.18.5.2;Knochenfenster;134 1.19;13 Befundsystematik und Urteilsfindung;135 1.19.1;Röntgenbild des Abdomens;135 1.19.1.1;Systematische Bildbetrachtung und -analyse;135 1.19.2;Sonografie;136 1.19.3;Computer- und Magnetresonanztomografie ;136 1.20;14 Krankheitsentitäten;137 1.20.1;Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts;137 1.20.1.1;Refluxösophagitis;137 1.20.1.2;Ösophagusruptur;138 1.20.1.3;Ösophagus- und Fundusvarizenblutung;140 1.20.1.4;Magen- und Duodenalulkus;143 1.20.1.5;Hohlorganperforation;145 1.20.1.6;Ileus;147 1.20.1.7;Divertikulitis;150 1.20.1.8;Pseudomembranöse Kolitis;152 1.20.2;Erkrankungen der Parenchymorgane;153 1.20.2.1;Akute Pankreatitis;153 1.20.2.2;Cholangitis und Cholezystitis;156 1.20.2.3;Milzinfarkt;158 1.20.3;Erkrankungen des Urogenitalsystems;159 1.20.3.1;Pyelonephritis;159 1.20.3.2;Akutes Nierenversagen;162 1.20.3.3;Harnverhalt;163 1.20.3.4;Extrauterine Gravidität und Tubarruptur;165 1.20.4;Erkrankungen der abdominellen Gefäße;166 1.20.4.1;Abdominelles Aortenaneurysma;166 1.20.4.2;Akutes Aortensyndrom;170 1.20.4.3;Akute mesenteriale Ischämie;174 1.20.4.4;Nicht okklusive Mesenterialischämie (NOMI);176 1.20.4.5;Peritonitis;178 1.21;15 Postoperative Veränderungen des Abdomens;181 1.21.1;Ätiologie und klinische Symptomatik;181 1.21.2;Untersuchungsstrategie;181 1.21.3;Intraabdominelle Fremdkörper;181 1.21.3.1;Nasogastrale Magensonde;181 1.21.3.2;PEG- und PEJ-Sonde ;182 1.21.3.3;Galledrainage;182 1.21.3.4;Anastomosen-Nahtmaterial ;183 1.21.3.5;Perkutane Nephrostomie und Harnleiterschiene;183 1.21.3.6;Iatrogener Fremdkörper;184 1.21.4;Typische Abdominalbefunde;185 1.21.4.1;Freie intraabdominelle Luft;185 1.21.4.2;Postoperativer Aszites;186 1.21.4.3;Postoperative Blutung;186 1.21.4.4;Peritonitis;187 1.21.4.5;Abszess ;187 1.21.4.6;Postoperative Darmatonie/Ileus ;188 1.21.5;Spezifische B
efunde nach abdominellen Organeingriffen;189 1.21.5.1;Zustand nach Leber- und Gallenwegs-OP ;189 1.21.5.2;Zustand nach Pankreas-OP;189 1.21.5.3;Zustand nach Nieren-OP;189 1.21.5.4;Abdominelle Gefäß-OP;190 1.22;16 Kardinalsymptome und ihre bildgebende Konsequenz;193 1.22.1;Kopfschmerz;193 1.22.2;Bewusstseinsstörungen;194 1.22.3;Periphere Paresen (Tetraparese/Paraparese) und Paralysen;194 1.23;17 Röntgenanatomie und Untersuchungstechnik;196 1.23.1;Einleitung;196 1.23.2;Computertomografie;196 1.23.3;Magnetresonanztomografie;196 1.23.4;Kontrastmittel;198 1.23.5;Anatomie;199 1.23.5.1;Neurokranium;199 1.23.5.2;Zerebrale Gefäße;201 1.23.5.3;Wirbelsäule;203 1.24;18 Befundsystematik und Urteilsfindung;204 1.24.1;Einleitung;204 1.24.2;Kopf;204 1.24.3;Wirbelsäule;204 1.24.4;Radiologischer Befundbericht;205 1.25;19 Krankheitsentitäten;206 1.25.1;Hirnödem;206 1.25.1.1;Ätiologie und klinische Symptomatik ;206 1.25.1.2;Untersuchungsstrategie;206 1.25.1.3;Typische Befunde;207 1.25.1.4;Therapeutisches Vorgehen ;207 1.25.2;Zerebrovaskuläre Erkrankungen;209 1.25.2.1;Ischämischer Schlaganfall ;209 1.25.2.2;Dissektion der hirnversorgenden Arterien;214 1.25.2.3;Hirnvenen- und Sinusthrombosen;217 1.25.3;Intrakranielle Blutungen;219 1.25.3.1;Epidurales Hämatom;219 1.25.3.2;Subdurales Hämatom;221 1.25.3.3;Subarachnoidale Blutungen;223 1.25.3.4;Vasospasmen ;227 1.25.3.5;Diffuse Axonschädigung;230 1.25.3.6;Intrazerebrale Blutung ;231 1.25.4;Entzündliche Erkrankungen;233 1.25.4.1;Meningitis;233 1.25.4.2;Enzephalitis;235 1.25.5;Hydrozephalus;238 1.25.5.1;Ätiologie und klinische Symptomatik;238 1.25.5.2;Untersuchungsstrategie;238 1.25.5.3;Typische Befunde;238 1.25.5.4;Therapeutisches Vorgehen;239 1.25.6;Spinale, epidurale und periphere Erkrankungen;240 1.25.6.1;Spinalis-anterior-Syndrom;240 1.25.6.2;Intraspinale Blutung;242 1.25.6.3;Epidurales Hämatom;243 1.25.6.4;Epiduraler Abszess;245 1.25.6.5;Bandscheibenvorfall;247 1.25.6.6;Konus- und Kaudaschädigung;249 1.25.6.7;Plexusläsion;250 1.26;20 Pos
toperative Kontrollen und Fremdmaterialien;253 1.26.1;Ätiologie und klinische Symptomatik;253 1.26.2;Untersuchungsstrategie;253 1.26.3;Liquordrainagen;253 1.26.4;Coils und Clips nach Hirnarterienaneurysma-Therapie;254 1.26.5;Kochleaimplantate;256 1.26.6;Typische Befunde nach Resektion;257 1.27;21 Management des Polytraumas;261 1.27.1;Definition und allgemeine Informationen;261 1.27.2;Organisatorischer Ablauf;262 1.27.2.1;Transport;262 1.27.2.2;Versorgung im Schockraum;262 1.27.3;FAST-Sonografie;265 1.27.4;Röntgenuntersuchung;265 1.27.5;Computertomografie;265 1.27.6;Erweiterte Versorgung im MRT;266 1.27.7;Damage Control Surgery;266 1.27.8;Gerinnungsmanagement;267 1.28;22 Typische Verletzungsmuster;269 1.28.1;Extremitätenverletzungen;269 1.28.1.1;Allgemeine Informationen und Therapiegrundsätze;269 1.28.1.2;Untersuchungsstrategie und typische Befunde ;269 1.28.1.3;Spezielle Therapieaspekte;269 1.28.2;Schädel-Hirn-Trauma;270 1.28.2.1;Allgemeine Informationen und Therapiegrundsätze;270 1.28.2.2;Untersuchungsstrategie;271 1.28.2.3;Typische Befunde;271 1.28.2.4;Spezielle Therapieaspekte;274 1.28.3;Thorakale Verletzungen;275 1.28.3.1;Allgemeine Informationen und Therapiegrundsätze;275 1.28.3.2;Untersuchungsstrategie und typische Befunde;275 1.28.3.3;Spezielle Therapieaspekte;277 1.28.4;Abdominelle Verletzungen;277 1.28.4.1;Allgemeine Informationen und Therapiegrundsätze;277 1.28.4.2;Untersuchungsstrategie, typische Befunde und spezielle Therapieaspekte;277 1.28.5;Beckenverletzungen;280 1.28.5.1;Allgemeine Informationen und Therapiegrundsätze;280 1.28.5.2;Untersuchungsstrategie und typische Befunde;280 1.28.5.3;Spezielle Therapieaspekte;281 1.28.6;Wirbelsäulenverletzungen;282 1.28.6.1;Allgemeine Informationen und Therapiegrundsätze;282 1.28.6.2;Untersuchungsstrategie;282 1.28.6.3;Typische Befunde;282 1.28.6.4;Spezielle Therapieaspekte;286 1.28.7;Gefäßverletzungen;286 1.28.7.1;Allgemeine Informationen und Therapiegrundsätze;286 1.28.7.2;Untersuchungsstrategie und typische Bef
unde;287 1.28.7.3;Spezielle Therapieaspekte;288 1.29;Sachverzeichnis;291
