Die faszinierende Welt der Viren
Raffinierte Überlebens- und Verbreitungsstrategien verstehen - Krankheitsbilder erkennen - optimale Therapiestrategien entwickeln und anwenden!
Die Grundlagen
- komplexe Mechanismen verständlich dargestellt: Eintritt und Transport, VirusWirt-Interaktionen, Immunabwehr etc.
- Prinzipien der Desinfektion und Bekämpfung von Viren, antivirale Therapiestrategien, Schutzimpfungen
- Sicherheit im Umgang mit Viren, labordiagnostische Methoden, Viren in der Gentherapie
Die Klinik
- übersichtliche Gliederung nach Ziel-Organ(en): Virusinfektionen richtig erkennen und zuordnen
- Virusinfektionen in der Schwangerschaft - Bedeutung für Mutter und Kind
- besondere Aspekte von Viren in der Transplantations-, Transfusions- und Reisemedizin
Viren im Portrait
- systematische und detaillierte Darstellung der einzelnen Virusfamilien: Grundlagen, Diagnose und Prävention, Therapie
- molekulare Mechanismen verstehen: "feindliche Übernahme" der Zellmaschinerie, Replikation, onkogenes Potenzial
- Exkurs "Prionen"
Neu in der 2. Auflage:
- komplett überarbeitet und erweitert - neue Gliederung
- zahlreiche neue Kapitel: virale Vektoren für Gentherapie, Rechtsvorschriften in der Virologie, Wege zur Entdeckung neuer Viren
- mehr Viren mit eigenem Kapitel
- deutliche Erweiterung der klinischen Aspekte
- didaktisch noch besser durch 4-farbiges Layout
Inhaltsverzeichnis
1;Vorwort;6 2;Anschriften;8 3;Inhaltsverzeichnis;16 4;Allgemeine Virologie;30 4.1;1 Historische Entwicklung und Grundbegriffe;31 4.2;2 Biologische Grundlagen und Taxonomie;36 4.2.1;2.1 Ursprung und Evolutionvon Viren;36 4.2.1.1;2.1.1 RNA-Viren;37 4.2.1.2;2.1.2 DNA-Viren;37 4.2.1.3;2.1.3 Defekte Viren;38 4.2.2;2.2 Morphologie;38 4.2.2.1;2.2.1 Viren mit Ikosaederstruktur;39 4.2.2.2;2.2.2 Viren mit helikaler Struktur;42 4.2.2.3;2.2.3 Komplexe Viren;43 4.2.2.4;2.2.4 Virushülle;43 4.2.3;2.3 Genetik;44 4.2.4;2.4 Replikation;46 4.2.4.1;2.5 Ordnungsprinzipien undTaxonomie;54 4.2.4.2;2.4.1 Adsorption;47 4.2.4.3;2.4.2 Penetration;47 4.2.4.4;2.4.3 Replikation des viralen Genoms;48 4.2.4.5;2.4.4 Zusammenbau und Freisetzungvon Viren;53 4.3;3 Eintritt und intrazellulärer Transport;62 4.3.1;3.1 Einleitung;62 4.3.2;3.2 Bindung an die Zelle undSignalinduktion;62 4.3.3;3.3 Eintritt in die Zelle;62 4.3.4;3.4 Intrazytoplas;64 4.3.5;3.5 Transport in und aus demZellkern;67 4.4;4 Verlaufsformen viraler Infektionen;70 4.4.1;4.1 Einleitung;70 4.4.2;4.2 Virus-Zell-Interaktionen;70 4.4.3;4.3 Klinischer Verlauf;70 4.4.3.1;4.3.1 Beispiel: Verlauf der Varizellen/Zoster-Infektion (Windpocken und Gürtelrose);73 4.4.3.2;4.3.2 Beispiel: Verlauf der HIV-Infektion;74 4.4.4;4.4 Pathogenesemechanismen;75 4.5;5 Angeborene Immunabwehr;77 4.5.1;5.1 Einleitung;77 4.5.2;5.2 Komponenten der angeborenenImmunabwehrgegen Viren;77 4.5.2.1;5.2.1 Effektorzellen;77 4.5.2.2;5.2.2 Interferone und Zytokine;78 4.5.3;5.3 Zentrale Rolle der Interferonein der Virusabwehr;80 4.5.4;5.4 Wie Viren erkannt werden;80 4.5.4.1;5.4.1 Sensoren und Signalwege;80 4.5.4.2;5.4.2 Regulation der IFN-Gene;82 4.5.5;5.5 Interferon-Wirkung;82 4.5.5.1;5.5.1 Rezeptorbindung und Signalvermittlung;82 4.5.5.2;5.5.2 Antivirale Proteine;83 4.5.6;5.6 Gegenstrategien der Viren;84 4.5.6.1;5.6.1 Hemmung der IFN-Produktion;84 4.5.6.2;5.6.2 Hemmung der IFN-Wirkung;84 4.5.6.3;5.6.3 Virusinduzierte Aktivierung undHemmung des IFN-Systems als Regelkreis;85 4.
5.7;5.7 Medizinische Anwendungder IFN;85 4.5.8;5.8 Ausblick;86 4.6;6 Adaptive Immunabwehr;88 4.6.1;6.1 Einleitung;88 4.6.2;6.2 Zellen des adaptivenImmunsystems;88 4.6.3;6.3 B-Zellen;90 4.6.3.1;6.3.1 Natürliche Antikörper;90 4.6.3.2;6.3.2 Antikörpervariabilität;90 4.6.3.3;6.3.3 Aktivierung;90 4.6.3.4;6.3.4 Effektormechanismen;91 4.6.3.5;6.3.5 B-Zell-Gedächtnis;92 4.6.4;6.4 Antigenprozessierung;92 4.6.4.1;6.4.1 Dendritische Zellen;92 4.6.4.2;6.4.2 Antigenpräsentation;92 4.6.5;6.5 T-Zellen;93 4.6.5.1;6.5.1 T-Zell-Aktivierung;93 4.6.5.2;6.5.2 Effektormechanismen;94 4.6.5.3;6.5.3 CD8+ T-Effektorzellen;94 4.6.5.4;6.5.4 CD4+T-Effektorzellen;94 4.6.5.5;6.5.5 Regulatorische T-Zellen;94 4.6.5.6;6.5.6 T-Zell-Gedächtnis;94 4.6.6;6.6 Virale Immunevasionsstrategien;95 4.7;7 Onkogene Viren;97 4.7.1;7.1 Entdeckungsgeschichte virusinduzierter Tumoren;97 4.7.2;7.2 Virale Onkogene;98 4.7.2.1;7.2.1 Retrovirale Onkogenese;98 4.7.2.2;7.2.2 Die Onkogene der DNA-Tumorviren;106 4.7.2.3;7.2.3 Onkogenität des Hepatitis-C-Virus (HCV);110 4.7.2.4;7.2.4 Hemmung der TodesrezeptorvermitteltenApoptose;111 4.7.2.5;7.2.5 Kooperation viraler Onkoproteine;112 4.7.3;7.3 Einfluss von Tumorviren aufdie zelluläre Immortalisierung;113 4.7.4;7.4 Indirekte Mechanismen derviralen Onkogenese;114 4.7.5;7.5 Ausblick;114 4.8;8 Virale Vektoren für die Gentherapie;116 4.8.1;8.1 Hintergrund;116 4.8.2;8.2 Grundsätzliches zumVektoraufbau;116 4.8.3;8.3 Adenovirale Vektoren;117 4.8.3.1;8.3.1 Aufbau adenoviraler Vektoren;117 4.8.3.2;8.3.2 Anwendung adenoviraler Vektoren;118 4.8.4;8.4 Herpes-simplex-Virus-Vektoren(HSV-Vektoren);119 4.8.4.1;8.4.1 Aufbau von HSV-Vektoren;119 4.8.4.2;8.4.2 Anwendung von HSV-Vektoren;119 4.8.5;8.5 Adenoassoziiertes Virus (AAV);120 4.8.5.1;8.5.1 Aufbau und Produktionvon AAV-Vektoren;120 4.8.5.2;8.5.2 Anwendung von AAV-Vektoren;120 4.8.6;8.6 Retrovirale Vektoren;120 4.8.6.1;8.6.1 Aufbau retroviraler Vektoren;120 4.8.6.2;8.6.2 Anwendung retroviraler Vektoren;121 4.8.7;8.7 RNA-Virus-Vektoren;122 4
.8.8;8.8 Ausblick;123 4.9;9 Labordiagnostik;124 4.9.1;9.1 Einleitung;124 4.9.2;9.2 Methoden zum direkten Nachweis des Virus im Untersuchungsmaterial -Licht- und Elektronenmikroskopie;125 4.9.3;9.3 Zellbiologische Untersuchungsmethoden (Virusisolierung);126 4.9.4;9.4 Molekularbiologische Untersuchungsmethoden;130 4.9.4.1;9.4.1 Gelelektrophoretische Analyse von RNA-Segmenten und DNA-Fragmenten;130 4.9.4.2;9.4.2 Nukleinsäuresequenzierung;130 4.9.4.3;9.4.3 Hybridisierung;131 4.9.4.4;9.4.4 Polymerasekettenreaktion;132 4.9.4.5;9.4.5 Bewertung molekularbiologischer Tests;137 4.9.5;9.5 Immunologische Untersuchungsmethoden;137 4.9.5.1;9.5.1 Antigennachweis;137 4.9.5.2;9.5.2 Antikörpernachweis;138 4.9.5.3;9.5.3 Quantitative Messung derAntikörperaktivität;140 4.9.6;9.6 Sensitivität und Spezifität eines Untersuchungsverfahrens;142 4.9.7;9.7 Klinische Diagnose und Testauswahl;143 4.9.8;9.8 Qualitätskontrolle und Standardisierung in der Virusdiagnostik;147 4.9.8.1;9.8.1 Qualitätsmanagementsystem;147 4.9.8.2;9.8.2 Externe und interne Qualitätskontrolle für die Virusdiagnostik;148 4.9.8.3;9.8.3 Externe Qualitätskontrolle zur Verbesserung und Standardisierungder Virusdiagnostik;152 4.10;10 Wege zur Entdeckung neuer Viren;156 4.10.1;10.1 Historisches;156 4.10.2;10.2 Methodik;157 4.10.2.1;10.2.1 Zufallsamplifikationsverfahren;157 4.10.2.2;10.2.2 Subtraktive Amplifikation;160 4.10.2.3;10.2.3 Virale Oligonukleotidarrays;160 4.10.2.4;10.2.4 Library Sequencing;162 4.10.2.5;10.2.5 Massiv-Parallelsequenzierung;162 4.10.3;10.3 Perspektiven;162 4.11;11 Schutzimpfungen gegen Virusinfektionen;165 4.11.1;11.1 Impfstoffe: Definition,Wirkungsweise, Herstellung;165 4.11.1.1;11.1.1 Passive Immunisierung;165 4.11.1.2;11.1.2 Aktive Impfung;165 4.11.1.3;11.1.3 Herstellung und Eigenschaftenantiviraler Impfstoffe;166 4.11.1.4;11.1.4 Neue Wege zur Impfstoffherstellung;167 4.11.1.5;11.1.5 Anwendung antiviraler Impfstoffe;168 4.11.2;11.2 Derzeit eingesetzte antiviraleImpfstoffe;168 4.11.2.1;11.2.1 Impfstoff
gegen Poliomyelitis(Kinderlähmung);168 4.11.2.2;11.2.2 Impfstoff gegen Hepatitis B;169 4.11.2.3;11.2.3 Masern-, Mumps- und Rötelnimpfstoff;169 4.11.2.4;11.2.4 Impfstoff gegen Varizellen;170 4.11.2.5;11.2.5 Impfstoff gegen Papillomviren;170 4.11.2.6;11.2.6 Impfstoff gegen Influenza;171 4.11.2.7;11.2.7 Impfstoff gegen Rotaviren;171 4.11.2.8;11.2.8 Impfstoff gegen Frühsommermeningoenzephalitis(FSME);172 4.11.2.9;11.2.9 Impfstoff gegen Hepatitis A;172 4.11.2.10;11.2.10 Impfstoff gegen Tollwut;172 4.11.2.11;11.2.11 Impfstoff gegen Gelbfieber;173 4.11.2.12;11.2.12 Impfstoff gegen JapanischeEnzephalitis;173 4.12;12 Grundlagen der Therapie;175 4.12.1;12.1 Einleitung;175 4.12.2;12.2 Potenzielle Angriffspunkte der antiviralen Chemotherapieund vorklinische Entwicklung;176 4.12.3;12.3 Klinische Studien;176 4.12.4;12.4 Therapie wichtigerViruskrankheiten;177 4.12.4.1;12.4.1 Influenzavirus;177 4.12.4.2;12.4.2 Respiratory-Syncytial-Virus (RSV)u. a. RNA-Viren;178 4.12.4.3;12.4.3 Alpha-Herpesviren: Herpes-simplex-Virus(HSV) und Varizella-Zoster-Virus (VZV);178 4.12.4.4;12.4.4 Beta-Herpesviren: Humanes Zytomegalievirus (HCMV), Humanes Herpesvirus 6, 7;182 4.12.4.5;12.4.5 Gamma-Herpesviren, Epstein-Barr-Virus,HHV-8;184 4.12.4.6;12.4.6 HIV;185 4.12.4.7;12.4.7 Hepatitis-B-Virus;193 4.12.4.8;12.4.8 Hepatitis-D-Virus;194 4.12.4.9;12.4.9 Hepatitis-C-Virus;194 4.12.4.10;12.4.10 Humane Papillomviren (HPV);196 4.12.5;12.5 Zusammenfassung;196 4.13;13 Hygiene und Desinfektion zur Bekämpfungvon Viren;197 4.13.1;13.1 Historie;197 4.13.2;13.2 Ziele der Virusdesinfektion;197 4.13.3;13.3 Strukturelle Angriffspunktevon Desinfektionsmitteln bei Viren;198 4.13.4;13.4 Wirkmechanismen von Desinfektionsmitteln;202 4.13.5;13.5 Tenazität von Viren;204 4.13.5.1;13.5.1 Viruspersistenz auf Oberflächen;204 4.13.5.2;13.5.2 Persistenz auf Händen;205 4.13.5.3;13.5.3 Einfluss der Temperatur;206 4.13.5.4;13.5.4 Resistenz gegenüber Strahlung;206 4.13.5.5;13.5.5 Einfluss des pH-Werts;206 4.13.5.6;13.5.6 Einfluss der L
uftfeuchtigkeit;206 4.13.6;13.6 Anforderungen an chemischeDesinfektionsverfahren;207 4.13.6.1;13.6.1 Flächendesinfektionsmittel;207 4.13.6.2;13.6.2 Instrumentendesinfektion;207 4.13.6.3;13.6.3 Händedesinfektion;207 4.13.6.4;13.6.4 Wäschedesinfektion;207 4.13.7;13.7 Evaluationssysteme zurWirksamkeitsprüfung von Desinfektionsmitteln;207 4.13.7.1;13.7.1 Grundlagen der Wirksamkeitsprüfungvon Des infektionsmitteln gegen Viren;207 4.13.7.2;13.7.2 Prüfmethoden;208 4.13.8;13.8 Beispiele aus der Praxis;210 4.14;14 Biologische Sicherheit;213 4.14.1;14.1 Einleitung;213 4.14.2;14.2 Risikobewertung undEinstufung;214 4.14.2.1;14.2.1 Sicherheitsstufen;214 4.14.2.2;14.2.2 Definition der Sicherheitsstufen,Einstufung von Arbeiten/Organismen;214 4.14.3;14.3 Technische und organisa torischeVoraussetzungen;216 4.14.4;14.4 Welche Richtlinien undGesetze müssen vor Aufnahme der Arbeiten berücksichtigt werden;217 4.14.5;14.5 Risiken und deren Prävention;218 4.15;15 Epidemiologie viraler Infektionen;220 4.15.1;15.1 Einleitung;220 4.15.2;15.2 Grundlagen derInfektionsepidemiologie;220 4.15.2.1;15.2.1 Epidemiologische Kennzahlen undAssoziationsmaße;220 4.15.2.2;15.2.2 Übertragungsdynamik;221 4.15.3;15.3 Methoden und Konzepte derInfektionsepidemiologie;222 4.15.3.1;15.3.1 Deskriptive Epidemiologie;222 4.15.3.2;15.3.2 Analytische Epidemiologie;223 4.15.3.3;15.3.3 Modellierung;223 4.15.4;15.4 InfektionsepidemiologischeSurveillance;224 4.15.5;15.5 Ausbrüche und Ausbruchsuntersuchungen;225 4.16;16 Rechtsvorschriften in der Virologie;226 4.16.1;16.1 Im Labor: Infektionsschutz,Arbeitsschutz und Hygiene;226 4.16.1.1;16.1.1 Zuständige Behörde;226 4.16.1.2;16.1.2 Der Begriff des Krankheitserregers, Tierseuchenerregers und desansteckungsgefährlichen Stoffes;226 4.16.1.3;16.1.3 Erlaubnis für Tätigkeitenmit Infektionserregern;227 4.16.1.4;16.1.4 Anzeigepflicht;227 4.16.1.5;16.1.6 Klassifizierung der Infektionserreger;228 4.16.1.6;16.1.7 Bauliche Voraussetzungen, Laborausstattung und Schutzmaßnahmen beim Umg
ang mit Viren im Labor;228 4.16.1.7;16.1.8 Gefährdungsbeurteilung, Betriebsanweisung, Unterweisung des Arbeitnehmers;228 4.16.1.8;16.1.9 Weitere Verpflichtungen des Arbeitgebers, Arbeitsschutz;228 4.16.1.9;16.1.10 Beschäftigung von Schwangeren, stillenden Müttern, Praktikanten;228 4.16.1.10;16.1.11 Überwachung des Arbeitsschutzes;229 4.16.2;16.2 Abgabe und Transport vonInfektionserregern;229 4.16.2.1;16.2.1 Abgabe an Andere (Tätigkeitserlaubnis,Exportlizenz, Kriegswaffenkontrollgesetz);229 4.16.2.2;16.2.3 Infektiöser Abfall;230 4.16.2.3;16.2.2 Transport;229 4.16.3;16.3 Konsequenzen der Feststellungvon Infektionen;230 4.16.3.1;16.3.1 Maßnahmen zur Vermeidung dernosokomialen Weiterverbreitungder Infektion;230 4.16.3.2;16.3.2 Meldepflichten;230 4.16.3.3;16.3.3 Schutzmaßnahmen, Beobachtung, Absonderung;230 4.16.3.4;16.3.4 Tätigkeitseinschränkungenbei Infizierten;230 4.16.4;16.4 Der Umgang mit infektiösen Leichen;231 4.16.5;16.5 Virologische Fragen in Katastrophensituationen;231 5;Klinische Virologie;234 5.1;17 Neurotrope Virusinfektionen;235 5.1.1;17.1 Einführung;235 5.1.2;17.2 Krankheitsbilder;236 5.1.2.1;17.2.1 Akute virale Meningitiden;236 5.1.2.2;17.2.2 Chronische Meningitiden;237 5.1.2.3;17.2.3 Akute Virusenzephalitiden;237 5.1.2.4;17.2.4 Chronische Enzephalitiden;239 5.1.2.5;17.2.5 Radikulitiden;240 5.1.2.6;17.2.6 Myelitiden;240 5.1.2.7;17.2.7 Erregerassoziierte Enzephalopathien;241 5.2;18 Ophthalmologische Virusinfektionen;243 5.2.1;18.1 Einführung;243 5.2.2;18.2 Konjunktivitis;243 5.2.3;18.3 Keratitis;244 5.2.4;18.4 Retinitis;245 5.2.4.1;18.4.1 CMV-Retinitis;245 5.3;19 HNO-Virusinfektionen;246 5.3.1;19.1 Virale Erkältungskrankheiten;246 5.3.2;19.2 Virale Systeminfektionen;246 5.3.2.1;19.2.1 Mononukleose und ähnlicheKrankheitsbilder;246 5.3.2.2;19.2.2 Sialadenitis;247 5.3.2.3;19.2.3 Krupp-Syndrom;248 5.4;20 Respiratorische Infektionen;249 5.4.1;20.1 Einführung;249 5.4.2;20.2 Influenza-Viren;250 5.4.3;20.3 Paramyxoviren;251 5.4.3.1;20.3.1 Respiratory-Syncytial-Vir
us (RSV);251 5.4.3.2;20.3.2 Humanes Metapneumovirus;252 5.4.3.3;20.3.3 Parainfluenza-Viren;252 5.4.4;20.4 Herpesviren;253 5.4.4.1;20.4.1 Herpes-simplex-Virus;253 5.4.4.2;20.4.2 Varizella-Zoster-Virus;254 5.4.5;20.5 Adenoviren;254 5.4.6;20.6 Hantaviren;255 5.4.7;20.7 Coronaviren und SARS;255 5.4.8;20.8 Weitere respiratotrope Viren;256 5.4.9;20.9 Zusammenfassung;256 5.5;21 Kardiotrope Virusinfektionen;257 5.5.1;21.1 Einleitung;257 5.5.2;21.2 Akute und chronischeMyokarditiden undPerimyokarditiden;258 5.5.3;21.3 Dilatative Kardiomyopathie;261 5.6;22 Gastroenterotrope Virusinfektionen;262 5.6.1;22.1 Einleitung;262 5.6.2;22.2 Rotaviren;263 5.6.3;22.3 Noroviren;264 5.6.4;22.4 Astroviren;264 5.6.5;22.5 Enterische Adenoviren;264 5.6.6;22.6 Coronaviren;264 5.6.7;22.7 Picobirnaviren;265 5.7;23 Hepatotrope Virusinfektionen;266 5.7.1;23.1 Einleitung;266 5.7.2;23.2 Hepatitis-A-Virus;266 5.7.3;23.3 Hepatitis-B-Virus;268 5.7.4;23.4 Hepatitis-C-Virus;269 5.7.5;23.5 Hepatitis-D-Virus;269 5.7.6;23.6 Hepatitis-E-Virus;269 5.8;24 Nephrologische und urologischeVirusinfektionen;271 5.8.1;24.1 Virusinfektionen und Niere;271 5.8.2;24.2 Hantaviren;272 5.8.3;24.3 Hepatitis-B-Viren;275 5.8.4;24.4 Hepatitis C-Viren;275 5.8.5;24.5 HIV;276 5.8.6;24.6 Polyomaviren;277 5.8.7;24.7 Infektionen der Ureteren;277 5.8.8;24.8 Infektionen der Harnblase;277 5.8.9;24.9 Infektionen der Urethra;278 5.8.10;24.10 Infektionen der Prostata;278 5.9;25 Dermatotrope Virusinfektionen;280 5.9.1;25.1 Virale Exanthemkrankheiten;280 5.9.2;25.2 Proliferative Hautkrankheiten;281 5.10;26 Myo-, arthro- und vasogene Virusinfektionen;284 5.10.1;26.1 Einleitung;284 5.10.2;26.2 Rubella-Virus;285 5.10.3;26.3 Parvovirus B19;285 5.10.4;26.4 Arbovirusinfektionen undArthritiden;285 5.10.5;26.5 Postvirales Fatiguesyndrom;285 5.10.6;26.6 Humanes Immundefizienz-Virus (HIV);286 5.10.7;26.7 Hepatitis-B-Virus;286 5.10.8;26.8 Hepatitis-C-Virus;287 5.11;27 Hämatologische Viruserkrankungen;288 5.11.1;27.1 Hämophagozytose und hämophagozytische
Lymphohistiozytose (HLH);288 5.11.2;27.2 EBV;289 5.11.3;27.3 CMV;290 5.11.4;27.4 HTLV-I, -II;291 5.11.5;27.5 Parvovirus B19;291 5.11.6;27.6 HIV;292 5.12;28 Anogenitale Virusinfektionen;293 5.13;29 Prä- und perinatale Virusinfektionen;295 5.13.1;29.1 Einführung;295 5.13.2;29.2 Röteln;300 5.13.3;29.3 Zytomegalie;301 5.13.4;29.4 Varizellen-Zoster;304 5.13.5;29.5 Parvovirus-B19-Infektion(Ringelröteln);306 5.13.6;29.6 Herpes-simplex-Virus-1/-2-Infektion;307 5.13.7;29.7 HIV-Infektion;309 5.13.8;29.8 Hepatitis-B-Virus-Infektion(HBV-Infektion);310 5.13.9;29.9 Hepatitis-C-Virus-Infektion(HCV-Infektion);312 5.13.10;29.10 Weitere Hepatitisviren und Bedeutung für die Schwangerschaft;313 5.13.11;29.11 Virale Infektionen mit fraglichen Folgen für Mutter,Fetus und Kind;314 5.13.11.1;29.11.1 Masern;314 5.13.11.2;29.11.2 Mumps;314 5.13.11.3;29.11.3 Influenza A;314 5.13.11.4;29.11.4 Noroviren;315 5.13.12;29.12 Ausblick;315 5.13.13;30 Transplantationsvirologie;317 5.13.13.1;30.1 Einführung;317 5.13.13.2;30.2 Allgemeine Aspekte der Transplantationsvirologie;317 5.13.13.2.1;30.2.1 Transplantation;317 5.13.13.2.2;30.2.2 Immunologie;317 5.13.13.2.3;30.2.3 Virologie;319 5.13.13.3;30.3 Spezifische Aspekte derTransplantationsvirologie;320 5.13.13.3.1;30.3.1 Herpes-simplex-Virus 1 und 2 (HSV-1, -2);320 5.13.13.3.2;30.3.2 Varizella-Zoster-Virus (VZV);321 5.13.13.3.3;30.3.3 Cytomegalovirus (CMV);321 5.13.13.3.4;30.3.4 Epstein-Barr-Virus (EBV);322 5.13.13.3.5;30.3.5 Humanes Herpesvirus 6 und 7 (HHV-6, -7);322 5.13.13.3.6;30.3.6 Humanes Herpesvirus 8 (HHV-8);323 5.13.13.3.7;30.3.7 Adenovirus (ADV);323 5.13.13.3.8;30.3.8 Polyomavirus BK (BKV) und JC (JCV);324 5.13.13.3.9;30.3.9 Polyomavirus KI, WU und MC;324 5.13.13.3.10;30.3.10 Respiratorische Viren;325 5.13.13.3.11;30.3.11 Hepatitisviren;326 5.13.13.4;30.4 Schlussfolgerung;327 5.13.14;31 Transfusionsvirologie;329 5.13.14.1;31.1 Einleitung;329 5.13.14.2;31.2 Historie;329 5.13.14.3;31.3 Entwicklung diagnostischer Methode 31.3 Entwicklung diagnosti
scherMethode;329 5.13.14.4;31.4 (Weitere) Transfusionsmedizinischrelevante Viren;330 5.13.14.5;31.5 Entwicklung neuer Pathogeninaktivierungsmethoden;333 5.13.14.6;31.6 Zusammenfassung;333 5.13.15;32 Tropische und reisemedizinisch relevanteVirusinfektionen;335 5.13.15.1;32.1 Definition;335 5.13.15.2;32.2 Arboviren;335 5.13.15.3;32.3 Virales hämorrhagischesFieber;336 5.13.15.4;32.4 Emerging Viral Diseases;339 6;Spezielle Virologie;342 6.1;Virusreplikationdurch zelluläreRNA- Polymerase;343 6.1.1;33 Humanes Immundefizienz- Virus (HIV);344 6.1.1.1;33.1 Grundlagen;344 6.1.1.1.1;33.1.1 Entdeckung;344 6.1.1.1.2;33.1.2 Ursprung;344 6.1.1.1.3;33.1.3 Genomaufbau und Morphologie;344 6.1.1.1.4;33.1.4 Vermehrungszyklus und Latenz;346 6.1.1.1.5;33.1.5 Übertragung;347 6.1.1.1.6;33.1.6 Epidemiologie;347 6.1.1.1.7;33.1.7 Klinischer Verlauf der HIV-1-Infektion;348 6.1.1.1.8;33.1.8 Pathogenese der HIV-Infektion;349 6.1.1.1.9;33.1.9 Evolution und Dynamik;350 6.1.1.1.10;33.1.10 Restriktionsfaktoren;350 6.1.1.1.11;33.1.11 Wirtsbereich und Tiermodelle;350 6.1.1.1.12;33.1.12 Impfstoffe und Prävention;351 6.1.1.1.13;33.1.13 Aktuelle Entwicklungen undHerausforderungen;351 6.1.1.2;33.2 Diagnostik;351 6.1.1.2.1;33.2.1 Einleitung;351 6.1.1.2.2;33.2.2 Viruspartikel-Aufbau;352 6.1.1.2.3;33.2.3 Antikörpernachweis;352 6.1.1.2.4;33.2.4 Virusnachweis;353 6.1.1.2.5;33.2.5 p24-Antigentest;353 6.1.1.2.6;33.2.6 Quantitative und qualitative Bestimmungder HIV-Menge bzw. Viruslast(viral load) über die Nukleinsäure;353 6.1.1.2.7;33.2.7 HIV-Isolierung über Zellkultur;355 6.1.1.2.8;33.2.8 HIV-Resistenzbestimmung inanbehandelten Patienten;355 6.1.1.2.9;33.2.9 Prävention;356 6.1.1.3;33.3 Klinik und Therapie;357 6.1.1.3.1;33.3.1 Klinische Symptome und Stadien derunbehandelten HIV-Infektion;357 6.1.1.3.2;33.3.2 Antiretrovirale Therapie;359 6.1.1.3.3;33.3.3 Langzeittoxizität;361 6.1.1.3.4;33.3.4 Therapieerfolg;362 6.1.2;34 Menschliche T-Zell-Leukämie viren (HTLV-1);364 6.1.2.1;34.1 Einführung;364 6.1.2.2;34.2 Viruse
igenschaften undPathogenese;364 6.1.2.2.1;34.2.1 Taxonomie;364 6.1.2.2.2;34.2.2 Virusmorphologie;364 6.1.2.2.3;34.2.3 Genomstruktur und Organisation;364 6.1.2.2.4;34.2.4 Viraler Lebenszyklus;365 6.1.2.2.5;34.2.5 Molekulare Onkogenese;366 6.1.2.2.6;34.2.6 Onkogene Eigenschaften von Tax;366 6.1.2.2.7;34.2.7 Variabilität und Resistenz;367 6.1.2.3;34.3 Infektionsverlauf;367 6.1.2.3.1;34.3.1 Übertragung;367 6.1.2.3.2;34.3.2 Epidemiologie;367 6.1.2.3.3;34.3.3 Klinik;367 6.1.2.3.4;34.3.4 Immunantwort;368 6.1.2.3.5;34.3.5 Diagnostik;368 6.1.2.3.6;34.3.6 Therapie;368 6.1.2.3.7;34.3.7 Prophylaxe;368 6.1.3;35 Endogene Retroviren;370 6.1.3.1;35.1 Einführung;370 6.1.3.2;35.2 Humane endogene Retroviren(HERVs);371 6.1.3.2.1;35.2.1 HERVs und Tumoren;371 6.1.3.2.2;35.2.2 HERV-Expression und Funktion inder Plazenta;372 6.1.3.2.3;35.2.3 Einfluss der HERVs auf die Expressionzellulärer Gene;372 6.1.3.3;35.3 Porcine endogene Retroviren (PERVs) und Xenotransplantation;373 6.1.4;36 Hepatitis-B-Virus (Hepadnaviridae);374 6.1.4.1;36.1 Einführung;374 6.1.4.2;36.2 Taxonomie;374 6.1.4.3;36.3 Virusmorphologie;375 6.1.4.4;36.4 Genomstruktur;376 6.1.4.5;36.5 Viraler Replikationszyklus;382 6.1.4.6;36.6 Pathogenese;385 6.1.4.7;36.8 Variabilität;388 6.1.4.8;36.7 Immunevasion;388 6.1.4.9;36.9 Molekulare Onkogenese;389 6.1.4.10;36.10 Infektionsverlauf;389 6.1.4.11;36.11 Übertragung;391 6.1.4.12;36.12 Epidemiologie;392 6.1.4.13;36.13 Diagnostik;393 6.1.4.13.1;36.13.1 HBV-Infektionen;393 6.1.4.13.2;36.13.2 Prophylaktische Untersuchungen;395 6.1.4.13.3;36.13.3 Einzusendendes Untersuchungsmaterial,Lagerung und Transport;397 6.1.4.14;36.14 Prophylaxe;397 6.1.4.14.1;36.14.1 Aktive Immunisierung;397 6.1.4.14.2;36.14.2 Passive Immunisierung;398 6.1.4.15;36.15 Therapie und Resistenz;399 6.1.5;37 Hepatitis-D-Virus;402 6.1.5.1;37.1 Entdeckungsgeschichte;402 6.1.5.2;37.2 Taxonomie;402 6.1.5.3;37.3 Virusstruktur;403 6.1.5.4;37.4 Genomstruktur undReplikation;403 6.1.5.5;37.5 Viraler Replikationszyklus;404 6.1.5.6;37
.6 Pathogenese derHDV-Infektion;404 6.1.5.7;37.7 Infektionsverlauf;405 6.1.5.8;37.8 Übertragung;406 6.1.5.9;37.9 Epidemiologie;406 6.1.5.10;37.10 Immunantwort;406 6.1.5.11;37.11 Diagnostik;406 6.1.5.12;37.12 Therapie;406 6.1.5.13;37.13 Prophylaxe und Impfung;406 6.2;Plusstrang-RNA-Viren;408 6.2.1;38 Flaviviren;409 6.2.1.1;38.1 Grundlagen;409 6.2.1.1.1;38.1.1 Einführung;409 6.2.1.1.2;38.1.2 Virusstruktur;409 6.2.1.1.3;38.1.3 Genomorganisation;411 6.2.1.1.4;38.1.4 Vermehrungszyklus;412 6.2.1.1.5;38.1.5 Virus-Wirtsinteraktionen;414 6.2.1.1.6;38.1.6 Ursprung, Evolution und Ausbreitungder Flaviviren;415 6.2.1.2;38.2 Klinik, Diagnose undPrävention;416 6.2.1.2.1;38.2.1 Durch Zecken übertragene Flaviviren;416 6.2.1.2.2;38.2.2 Durch Stechmücken übertrageneFlaviviren;420 6.2.2;39 Hepatitis-C-Virus;431 6.2.2.1;39.1 Grundlagen;431 6.2.2.1.1;39.1.1 Einführung;431 6.2.2.1.2;39.1.2 Klassifikation und Genotypen;431 6.2.2.1.3;39.1.3 Virusaufbau;432 6.2.2.1.4;39.1.4 Genomstruktur und -organisation;432 6.2.2.1.5;39.1.5 Struktur und Funktion derviralen Proteine;433 6.2.2.1.6;39.1.6 Kultursysteme zum Studium derHCV-Replikation;434 6.2.2.1.7;39.1.7 Viraler Vermehrungszyklus;434 6.2.2.1.8;39.1.8 Mechanismen der HCV-Persistenz;436 6.2.2.1.9;39.1.9 Pathogenese;437 6.2.2.1.10;39.1.10 Onkogenese;437 6.2.2.2;39.2 Diagnostik und Prävention;437 6.2.2.2.1;39.2.1 Einleitung;437 6.2.2.2.2;39.2.2 Immunantwort nach HCV-Infektion;437 6.2.2.2.3;39.2.3 Verfahren zum Anti-HCV-Nachweis;439 6.2.2.2.4;39.2.4 Immunoblot;439 6.2.2.2.5;39.2.5 HCV-Core-Antigen-Nachweis;440 6.2.2.2.6;39.2.6 Verfahren zum Nachweis von HCV-RNA;440 6.2.2.2.7;39.2.7 Verfahren zur Geno- bzw.Serotypisierung von HCV-Isolaten;440 6.2.2.2.8;39.2.8 Verfahren zum Nachweis der zellulärenImmunität;441 6.2.2.2.9;39.2.9 Spezielle diagnostischeFragestellungen;441 6.2.2.2.10;39.2.10 Prävention;441 6.2.2.3;39.3 Klinik und Therapie;445 6.2.2.3.1;39.3.1 Klinik der akuten Hepatitis C;445 6.2.2.3.2;39.3.2 Klinik der chronischen Hepatitis C;446 6.2.2.
3.3;39.3.3 Therapie der akuten Hepatitis C;447 6.2.2.3.4;39.3.4 Therapie der chronischen Hepatitis C;448 6.2.3;40 Alphaviren;454 6.2.3.1;40.1 Grundlagen;454 6.2.3.1.1;40.1.1 Einführung;454 6.2.3.1.2;40.1.2 Taxonomie;454 6.2.3.1.3;40.1.3 Virusaufbau und Genomstruktur;455 6.2.3.1.4;40.1.4 Intrazellulärer Vermehrungszyklus;456 6.2.3.1.5;40.1.5 Virus-Wirtsinteraktionen auf zellulärer Ebene (angeborene Abwehr oder innate immunity);459 6.2.3.1.6;40.1.6 Adaptive Immunität;459 6.2.3.1.7;40.1.7 Zoonosepotenzial und Erregerreservoir;460 6.2.3.2;40.2 Diagnostik, Therapie undPrävention;460 6.2.3.2.1;40.2.1 Diagnostik;460 6.2.3.2.2;40.2.2 Therapie;462 6.2.3.2.3;40.2.3 Prävention und Prophylaxe;462 6.2.4;41 Togaviren: Rötelnvirus;464 6.2.4.1;41.1 Taxonomie;464 6.2.4.2;41.2 Aufbau, Eigenschaften,Replikation;464 6.2.4.3;41.3 Epidemiologie, Pathogenese,Klinik;465 6.2.4.4;41.4 Rötelnvirusinfektion in derSchwangerschaft;467 6.2.4.5;41.5 Rötelnvirus-Reinfektionen;468 6.2.4.6;41.6 Labordiagnostik;468 6.2.4.6.1;41.6.1 Antikörpernachweis;468 6.2.4.6.2;41.6.2 Hämagglutinationshemmtest(HHT, HAH);469 6.2.4.6.3;41.6.3 Hämolyse-in-Gel-Test (HiG-Test);470 6.2.4.6.4;41.6.4 Neutralisationstest (NT);470 6.2.4.6.5;41.6.5 Immunglobulin-G-Immunoassay/Ligandenassay;470 6.2.4.6.6;41.6.6 Immunglobulin-M-Immunoassay/Ligandenassay;470 6.2.4.6.7;41.6.7 IgG-Aviditätstest und IgG-Immunoblot;471 6.2.4.6.8;41.6.8 Erregernachweis;471 6.2.4.6.9;41.6.9 Zelluläre Immunität;471 6.2.4.6.10;41.6.10 Alternative Untersuchungsmaterialien;471 6.2.4.6.11;41.6.11 Rötelndiagnostik im Rahmen derMutterschaftsvorsorge;472 6.2.4.7;41.7 Therapie und Prävention;472 6.2.4.8;41.8 Meldepflicht;473 6.2.4.9;41.9 Ausblick;473 6.2.5;42 Picornaviren;475 6.2.5.1;42.1 Grundlagen;475 6.2.5.1.1;42.1.1 Einleitung;475 6.2.5.1.2;42.1.2 Taxonomie der Picornaviren;476 6.2.5.1.3;42.1.3 Übersicht des Picornavirus-Replikationszyklus;477 6.2.5.1.4;42.1.4 Picornavirus-Genom;478 6.2.5.1.5;42.1.5 Struktur und Funktion des Picornavirus-Kapsids;480 6.2.5.
1.6;42.1.6 Bindung der Picornaviren an zelluläre Oberflächenproteine (Rezeptoren);483 6.2.5.1.7;42.1.7 Translation I: die Entdeckung der IRES;484 6.2.5.1.8;42.1.8 Translation II: das Polyprotein;487 6.2.5.1.9;42.1.9 Replikation des Picornavirus-Genoms;489 6.2.5.1.10;42.1.10 Zellfreie Synthese von Poliovirus;492 6.2.5.1.11;42.1.11 Genetik;492 6.2.5.1.12;42.1.12 Ausblick;496 6.2.5.2;42.2 Klinik, Diagnostik undPrävention;497 6.2.5.2.1;42.2.1 Einführung;497 6.2.5.2.2;42.2.2 Enteroviren: Polioviren, Coxsackieviren Gruppe A und B, Echoviren, Parechoviren, Enteroviren 6871 und andere Enteroviren;499 6.2.6;43 Hepatitis-A-Virus;519 6.2.6.1;43.1 Erreger;519 6.2.6.2;43.2 Epidemiologie;519 6.2.6.3;43.3 Erkrankung;520 6.2.6.4;43.4 Diagnostik;520 6.2.6.5;43.5 Therapie;521 6.2.6.6;43.6 Prävention;521 6.2.7;44 Hepatitis-E-Virus;523 6.2.7.1;44.1 Erreger;523 6.2.7.2;44.2 Genomorganisation;523 6.2.7.3;44.3 Der virale Replikationszyklus;524 6.2.7.4;44.4 Übertragung undEpidemiologie;524 6.2.7.5;44.5 Klinik, Pathogenese undTherapie;526 6.2.7.6;44.6 Diagnose;526 6.2.7.7;44.7 Prophylaxe;527 6.2.8;45 Caliciviren;528 6.2.8.1;45.1 Einführung;528 6.2.8.2;45.2 Taxonomie;528 6.2.8.3;45.3 Virusmorphologie;528 6.2.8.4;45.4 Genom-Struktur und- Organisation;528 6.2.8.5;45.5 Intrazellulärer Lebenszyklus;530 6.2.8.6;45.6 Immunität;531 6.2.8.7;45.7 Klinisches Bild;531 6.2.8.8;45.8 Pathogenese;531 6.2.8.9;45.9 Umweltresistenz;531 6.2.8.10;45.10 Übertragung;531 6.2.8.11;45.11 Epidemiologie;532 6.2.8.12;45.12 Diagnostik;532 6.2.8.13;45.13 Therapie und Prophylaxe;533 6.2.9;46 Coronaviren;534 6.2.9.1;46.1 Einführung;534 6.2.9.2;46.2 Taxonomie;534 6.2.9.3;46.3 Virusmorphologie und Strukturproteine;534 6.2.9.4;46.4 Genomstruktur;536 6.2.9.5;46.5 Viraler Lebenszyklus;539 6.2.9.5.1;46.5.1 Zelluläre Rezeptoren und Eintritt indie Wirtszelle;539 6.2.9.5.2;46.5.2 Virale Polyproteine und Bildung des Replikationskomplexes;540 6.2.9.5.3;46.5.3 Virale RNA-Synthese;541 6.2.9.5.4;46.5.4 Bildung und Freisetzung neuerVirus
partikel;541 6.2.9.6;46.6 Immunantwort;542 6.2.9.7;46.7 Übertragung;542 6.2.9.8;46.8 Epidemiologie undklinisches Bild;542 6.2.9.9;46.9 Labordiagnostik;543 6.2.9.10;46.10 Therapie und Prophylaxe;543 6.2.10;47 Astroviren;545 6.2.10.1;47.1 Einleitung;545 6.2.10.2;47.2 Klassifizierung;545 6.2.10.3;47.3 Struktur und Genom;545 6.2.10.4;47.4 Replikation;546 6.2.10.5;47.5 Klinische Erkrankung;547 6.2.10.6;47.6 Diagnose;547 6.2.10.7;47.7 Behandlung;547 6.2.10.8;47.8 Epidemiologie;547 6.2.10.9;47.9 Prävention;547 6.3;Doppelstrang-RNA-Viren;549 6.3.1;48 Reoviren: Rotaviren;550 6.3.1.1;48.1 Einführung;550 6.3.1.2;48.2 Struktur, Genome und Gen-Protein-Zuordnungder Rotaviren;550 6.3.1.3;48.3 Klassifizierung;550 6.3.1.4;48.4 Replikation;552 6.3.1.5;48.5 Pathogenese;554 6.3.1.6;48.6 Immunologie und Korrelatedes Schutzes vor Erkrankung;554 6.3.1.7;48.7 Klinische Symptome;554 6.3.1.8;48.8 Diagnose;554 6.3.1.9;48.9 Therapie;554 6.3.1.10;48.10 Epidemiologie;555 6.3.1.11;48.11 Prävention;555 6.4;Negativstrang-RNA-Viren;559 6.4.1;49 Paramyxoviren;560 6.4.1.1;49.1 Grundlagen;560 6.4.1.1.1;49.1.1 Geschichte;560 6.4.1.1.2;49.1.2 Struktur und Klassifikation;560 6.4.1.1.3;49.1.3 Morphologie und generelleCharakteristika;561 6.4.1.1.4;49.1.4 Genomstruktur und Organisation;562 6.4.1.1.5;49.1.5 Virusproteine: Struktur und Funktion;563 6.4.1.1.6;49.1.6 Replikation;568 6.4.1.2;49.2 Diagnose, Klinik undPrävention;571 6.4.1.2.1;49.2.1 Parainfluenzaviren;571 6.4.1.2.2;49.2.2 Mumpsvirus;573 6.4.1.2.3;49.2.3 Masernvirus;578 6.4.1.2.4;49.2.4 Respiratory-Syncytial-Virus (RSV);584 6.4.1.2.5;49.2.5 Humanes Metapneumovirus (hMPV);587 6.4.1.2.6;49.2.6 Infektionen mit weiterenParamyxoviren;588 6.4.1.2.7;49.2.7 Respiratory-Syncytial-Virus- und Parainfluenzavirusinfektionenbei Tieren;588 6.4.2;50 Rhabdoviren;590 6.4.2.1;50.1 Grundlagen;590 6.4.2.1.1;50.1.1 Einführung;590 6.4.2.1.2;50.1.2 Taxonomie;590 6.4.2.1.3;50.1.3 Struktur der Virionen;591 6.4.2.1.4;50.1.4 Genomorganisation;591 6.4.2.1.5;50.1.5 Intrazellulär
er Lebenszyklus desTollwutvirus;593 6.4.2.1.6;50.1.6 RNA-Synthese;593 6.4.2.1.7;50.1.7 Morphogenese;594 6.4.2.1.8;50.1.8 Pathogenetische Strategiedes Tollwutvirus;594 6.4.2.2;50.2 Diagnose, Therapie undPrävention;595 6.4.2.2.1;50.2.1 Einleitung;595 6.4.2.2.2;50.2.2 Labordiagnostik;595 6.4.2.2.3;50.2.3 Therapie;597 6.4.2.2.4;50.2.4 Prävention;598 6.4.2.2.5;50.2.5 Ausblick;601 6.4.3;51 Filoviren;603 6.4.3.1;51.1 Einführung;603 6.4.3.2;51.2 Taxonomie;603 6.4.3.3;51.3 Virusmorphologie;603 6.4.3.4;51.4 Genomorganisation;603 6.4.3.5;51.5 Virale Proteine;604 6.4.3.6;51.6 Viraler Lebenszyklus;605 6.4.3.7;51.7 Klinische Symptomatik;605 6.4.3.8;51.8 Ebola-Virus;606 6.4.3.9;51.9 Infektionsverlauf;606 6.4.3.10;51.10 Molekulare Pathologie;606 6.4.3.11;51.11 Übertragung;606 6.4.3.12;51.12 Epidemiologie,natürlicher Wirt;607 6.4.3.12.1;51.12.1 Marburg-Virus-Ausbruch 1967;607 6.4.3.12.2;51.12.2 Ebola-Virus Zaire und Sudan, 1976;607 6.4.3.12.3;51.12.3 Weitere Filovirusausbrüche;607 6.4.3.12.4;51.12.4 Natürliches Reservoir;607 6.4.3.13;51.13 SeroepidemiologischeUntersuchungen;608 6.4.3.14;51.14 Diagnostik;608 6.4.3.15;51.15 Prophylaxe;608 6.4.3.16;51.16 Therapie;608 6.4.4;52 Bunyaviren I: Hantaviren;609 6.4.4.1;52.1 Einführung;609 6.4.4.2;52.2 Taxonomie, Virusstruktur;609 6.4.4.3;52.3 Genomorganisation;609 6.4.4.4;52.4 Replikationszyklus;612 6.4.4.5;52.5 Virus-Wirt-Interaktion aufzellulärer Ebene;612 6.4.4.6;52.6 Adaptive Immunität;612 6.4.4.7;52.7 Erregerreservoir;612 6.4.4.8;52.8 Erkrankungen;613 6.4.4.9;52.9 Pathogenese im Organismus;614 6.4.4.10;52.10 Epidemiologie;614 6.4.4.11;52.11 Übertragung;615 6.4.4.12;52.12 Diagnostik;615 6.4.4.13;52.13 Prophylaxe;616 6.4.4.14;52.14 Therapie;617 6.4.5;53 Bunyaviren II;618 6.4.5.1;53.1 Taxonomie undÜbertragungszyklen;618 6.4.5.2;53.2 Genomstruktur undReplikation;619 6.4.5.3;53.3 Pathogenesehämorrhagischer Fieber;620 6.4.5.4;53.4 Allgemeine Labordiagnostikvon Bunyavirusinfektionen;620 6.4.5.5;53.5 Nairoviren;620 6.4.5.5.1;53.5.1 Krim-Kongo hä
morrhagischesFieber-Virus;620 6.4.5.6;53.6 Phleboviren;621 6.4.5.6.1;53.6.1 Rift-Valley-Fieber-Virus;621 6.4.5.6.2;53.6.2 Sandmückenfieber-Viren;622 6.4.5.7;53.7 Orthobunyaviren;623 6.4.6;54 Arenaviren;624 6.4.6.1;54.1 Taxonomie und Übertragung;624 6.4.6.2;54.2 Genomstruktur undReplikation;624 6.4.6.3;54.3 Altwelt-Arenaviren;626 6.4.6.3.1;54.3.1 Lymphozytäres Choriomeningitis-Virus;626 6.4.6.3.2;54.3.2 Lassa-Virus;626 6.4.6.4;54.4 Neuwelt-Arenaviren;628 6.4.7;55 Orthomyxoviren (Influenzaviren);629 6.4.7.1;55.1 Einleitung;629 6.4.7.2;55.2 Klassifizierung und Aufbauder Influenzaviren;629 6.4.7.3;55.3 Replikationszyklus;630 6.4.7.4;55.4 Epidemiologie;631 6.4.7.4.1;55.4.1 Ökologie und Evolution;631 6.4.7.4.2;55.4.2 Influenza beim Menschen;633 6.4.7.5;55.5 Determinanten vonPathogenität und Wirtsbereich;635 6.4.7.5.1;55.5.1 Pathogenitätsdeterminanten;635 6.4.7.5.2;55.5.2 Wirtsbereichsdeterminanten;635 6.4.7.6;55.6 Krankheitsbild;635 6.4.7.7;55.7 Differenzialdiagnose;636 6.4.7.8;55.8 Labordiagnostik;636 6.4.7.8.1;55.8.1 Probengewinnung und Probentransport;636 6.4.7.8.2;55.8.2 Verfahren zum Virusnachweis;636 6.4.7.8.3;55.8.3 Serologische Diagnostik;637 6.4.7.9;55.9 Therapie;637 6.4.7.10;55.10 Prophylaxe und Impfung;638 6.4.7.10.1;55.10.1 Impfung;638 6.4.7.10.2;55.10.2 Chemoprophylaxe;638 6.4.7.10.3;.3 Hygienemaßnahmen;638 6.4.7.11;55.11 Meldepflicht;638 6.5;DNA-Viren;639 6.5.1;56 Parvoviren;640 6.5.1.1;56.1 Taxonomie;640 6.5.1.2;56.2 Virusmorphologie;641 6.5.1.3;56.3 Genomstruktur;641 6.5.1.4;56.4 Genomorganisation;641 6.5.1.5;56.5 Viraler Lebenszyklus;642 6.5.1.6;56.6 Pathogenese;643 6.5.1.7;56.7 Infektionsverlauf;645 6.5.1.7.1;56.7.1 Parvovirus B19;645 6.5.1.7.2;56.7.2 Humanes Bocavirus;646 6.5.1.7.3;56.7.3 PARV4-Viren;646 6.5.1.8;56.8 Übertragung;646 6.5.1.9;56.9 Epidemiologie;646 6.5.1.10;56.10 Immunantwort undDiagnostik;648 6.5.1.11;56.11 Prophylaxe;648 6.5.1.12;56.13 Therapie;648 6.5.2;57 Anello- und Circoviren;650 6.5.3;57.1 Taxonomie;650 6.5.4;57.2 Virusmorphologie;
650 6.5.5;57.3 Genomstruktur und- organisation;650 6.5.6;57.4 Viraler Lebenszyklus;651 6.5.7;57.5 Pathogenese;651 6.5.8;57.6 Infektionsverlauf;651 6.5.9;57.7 Übertragung;652 6.5.10;57.8 Epidemiologie;652 6.5.11;57.9 Immunantwort undDiagnostik;652 6.5.12;58 Papillomviren;653 6.5.13;58.1 Einleitung;653 6.5.14;58.2 Genomorganisation und Genexpression;653 6.5.15;58.3 Der virale Lebenszyklus;654 6.5.16;58.4 Pathogenese;656 6.5.17;58.5 Molekulare Grundlagen derHPV-induzierten Onkogenese;657 6.5.18;58.6 Klinik;658 6.5.18.1;58.6.1 PV-induzierte benigne und maligneHauttumoren;658 6.5.18.2;58.6.2 Tumoren des Kopfes und des Halses;658 6.5.18.3;58.6.3 Anogenitale Tumoren;659 6.5.19;58.7 Übertragung;659 6.5.20;58.8 Epidemiologie;659 6.5.21;58.9 Immunantwort;660 6.5.22;58.10 Diagnose;660 6.5.23;58.11 Vakzine;661 6.5.24;58.12 Therapie;661 6.5.25;59 Polyomaviren;662 6.5.25.1;59.1 Grundlagen;662 6.5.25.1.1;59.1.1 Historie;662 6.5.25.1.2;59.1.2 Klassifizierung;662 6.5.25.1.3;59.1.3 Morphologie und Struktur;662 6.5.25.1.4;59.1.4 Genomorganisation und Replikation;663 6.5.25.1.5;59.1.5 Varianten, Subtypen;663 6.5.25.1.6;59.1.6 Lebenszyklus;664 6.5.25.1.7;59.1.7 Epidemiologie;664 6.5.25.1.8;59.1.8 Pathogenese;664 6.5.25.2;59.2 Erkrankungsbilder;665 6.5.25.3;59.2.1 Klinik und Pathogenese;665 6.5.25.4;59.2.2 Laboratoriumsdiagnostik;666 6.5.25.5;59.2.3 Therapie;666 6.5.25.6;59.2.4 Prävention;667 6.5.26;60 Adenoviren;668 6.5.26.1;60.1 Grundlagen;668 6.5.26.1.1;60.1.1 Taxonomie;668 6.5.26.1.2;60.1.2 Partikelstruktur undGenomorganisation;670 6.5.26.1.3;60.1.3 Viraler Replikationszyklus;671 6.5.26.1.4;60.1.4 Virus-Wirts-Interaktion;673 6.5.26.1.5;60.1.5 Onkogenes Potenzial in Nagern;673 6.5.26.1.6;60.1.6 Onkogenes Potenzial im Menschen;675 6.5.26.1.7;60.1.7 Adenovirale Vektoren;675 6.5.26.2;60.2 Klinik, Diagnostikund Therapie;675 6.5.26.2.1;60.2.1 Klinische Bedeutung vonAdenovirusinfektionen;675 6.5.26.2.2;60.2.2 Übertragungsmechanismen;677 6.5.26.2.3;60.2.3 Pathogenese;677 6.5.26.2.4;60.2.4 Di
agnostische Methoden;677 6.5.26.2.5;60.2.5 Prophylaxe;680 6.5.26.2.6;60.2.6 Vakzination;680 6.5.26.2.7;60.2.7 Therapie;680 6.5.27;61 Herpesviren;682 6.5.27.1;61.1 Grundlagen;682 6.5.27.1.1;61.1.1 Einführung;682 6.5.27.1.2;61.1.2 Taxonomie;682 6.5.27.1.3;61.1.3 Virusmorphologie;683 6.5.27.1.4;61.1.4 Genomstruktur;683 6.5.27.1.5;61.1.5 Viraler Replikationszyklus;683 6.5.27.1.6;61.1.6 Virus-Wirts-Interaktion: Latenz;686 6.5.27.1.7;61.1.7 Immunität;687 6.5.27.2;61.2 Herpes-simplex-Virus,Varicella-Zoster-Virus;687 6.5.27.2.1;61.2.1 Genomaufbau und Replikation;687 6.5.27.2.2;61.2.2 Mechanismen von Latenzund Reaktivierung;688 6.5.27.2.3;61.2.3 Epidemiologie;688 6.5.27.2.4;61.2.4 Pathogenese und Klinik;689 6.5.27.2.5;61.2.5 Labordiagnostik;690 6.5.27.2.6;61.2.6 Therapie;692 6.5.27.2.7;61.2.7 Prophylaxe;693 6.5.28;62 Herpesviren: Zytomegalieviren;695 6.5.28.1;62.1 Grundlagen;695 6.5.28.1.1;62.1.1 Einführung;695 6.5.28.1.2;62.1.2 Allgemeine Viruseigenschaften;696 6.5.28.1.3;62.1.3 Virusisolation und Zellkultur;696 6.5.28.1.4;62.1.4 Virale Kontrolle von zellulären Funktionen und der Virusausbreitung;696 6.5.28.1.5;62.1.5 Viele CMV-Gene kontrollierenverschiedene Stufen der Immunantwort;697 6.5.28.1.6;62.1.6 CMV-Latenz, -Reaktivierung undInfektionsrisiko;698 6.5.28.2;62.2 Diagnose und Therapie;698 6.5.28.2.1;62.2.1 Einführung;698 6.5.28.2.2;62.2.2 Infektionsbiologie;699 6.5.28.2.3;62.2.3 Pathogenese und klinische Diagnostik;700 6.5.28.2.4;62.2.4 Labordiagnostik der Zytomegalie;703 6.5.28.2.5;62.2.5 Therapie und Präventionder Zytomegalie;704 6.5.29;63 Herpesviren: Epstein-Barr-Virus (EBV);706 6.5.29.1;63.1 Grundlagen;706 6.5.29.1.1;63.1.1 Einführung;706 6.5.29.1.2;63.1.2 Taxonomie;706 6.5.29.1.3;63.1.3 Genomstruktur und -organisation;707 6.5.29.1.4;63.1.4 Viraler Replikationszyklus;708 6.5.29.1.5;63.1.5 Virus-Wirts-Interaktion;710 6.5.29.1.6;63.1.6 Epidemiologie, Infektionsverlauf;711 6.5.29.1.7;63.1.7 Adaptive Immunität;711 6.5.29.1.8;63.1.8 EBV-assoziierte Erkrankungen;712 6.5.
29.1.9;63.1.9 Offene Fragen;712 6.5.29.2;63.2 Klinik, Diagnose und Therapie;713 6.5.29.3;63.2.1 Krankheitsverlauf;713 6.5.29.4;63.2.2 Beschreibung der Erkrankungen;713 6.5.29.5;63.2.3 Übertragungswege;714 6.5.29.6;63.2.4 Epidemiologie;715 6.5.29.7;63.2.5 Diagnostik;715 6.5.29.8;63.2.6 Prophylaxe;716 6.5.29.9;63.2.7 Therapie;716 6.5.30;64 Herpesviren: Humane Herpesviren 6 und 7(HHV-6 und HHV-7);718 6.5.30.1;64.1 Einleitung, Morphologieund Taxonomie;718 6.5.30.2;64.2 Replikation undInfektionsbiologie;718 6.5.30.3;64.3 Epidemiologie undÜbertragung;718 6.5.30.4;64.4 Pathogenese;718 6.5.30.5;64.5 Krankheitsbilder;718 6.5.30.5.1;64.5.1 Dreitagefieber;719 6.5.30.5.2;64.5.2 Multiple Sklerose;719 6.5.30.5.3;64.5.3 Erkrankungen bei Immunsupprimierten;719 6.5.30.5.4;64.5.4 HHV-6 und weitere Erkrankungen;719 6.5.30.6;64.6 Labordiagnostik;719 6.5.30.7;64.7 Prävention und Therapie;720 6.5.31;65 Herpesviren: Humanes Herpesvirus 8;721 6.5.31.1;65.1 Einführung;721 6.5.31.2;65.2 Taxonomie und Struktur;721 6.5.31.3;65.3 Replikationszyklus;721 6.5.31.4;65.4 Mechanismender Pathogenese;722 6.5.31.4.1;65.4 Mechanismender Pathogenese;722 6.5.31.4.2;65.5 Epidemiologie;724 6.5.31.4.3;65.6 Klinische Manifestationen;725 6.5.31.4.3.1;65.6.1 Primärinfektion;725 6.5.31.4.3.2;65.6.2 Kaposi-Sarkom;725 6.5.31.4.3.3;65.6.3 Primäres Effusionslymphom;726 6.5.31.4.3.4;65.6.4 Multizentrische Castleman-Erkrankung;726 6.5.31.4.4;65.7 Diagnostik;726 6.5.31.4.5;65.8 Therapie und Prophylaxe;726 6.5.32;66 Pockenviren;728 6.5.32.1;66.1 Historie;728 6.5.32.2;66.2 Taxonomie;728 6.5.32.3;66.3 Morphologie/Genomstruktur/Replikationszyklus;729 6.5.32.4;66.4 Humanpathogene Pockenviren;730 6.5.32.4.1;66.4.1 Variolavirus;730 6.5.32.4.2;66.4.2 Weitere für den Menschen infektiöse Orthopockenviren;731 6.5.32.5;66.6 Therapie;733 6.5.32.6;66.7 Impfungen gegenOrthopocken virusinfektionen;733 6.5.32.7;66.8 Immunantwort;734 6.5.32.8;66.9 Pockenviren in derexperimentellen Medizin;735 6.5.32.9;66.5 Diagnose;732 6.6;UngewöhnlicheA
genzien;736 6.6.1;67 Prionen und übertragbare spongiformeEnzephalopathien;737 6.6.1.1;67.1 Einführung;737 6.6.1.2;67.2 Taxonomie undPartikelstruktur;738 6.6.1.3;67.3 Genomstruktur;738 6.6.1.4;67.4 Intrazelluläre Vermehrung;738 6.6.1.5;67.5 Erreger-Wirts-Interaktionen;740 6.6.1.6;67.6 Immunität und Immuntoleranz;740 6.6.1.7;67.7 ZooanthroponotischesPotenzial;741 6.6.1.8;67.8 Erkrankungen und Symptome;741 6.6.1.8.1;67.8.1 Schaf;741 6.6.1.8.2;67.8.2 Rind;741 6.6.1.8.3;67.8.3 Mensch;741 6.6.1.9;67.9 Infektionsverlauf undPathogenese;742 6.6.1.10;67.10 Übertragungswege;742 6.6.1.10.1;67.10.1 Scrapie;742 6.6.1.10.2;67.10.2 BSE;743 6.6.1.10.3;67.10.3 Chronic Wasting Disease (CWD);743 6.6.1.10.4;67.10.4 Humane Prion-Erkrankungen;743 6.6.1.11;67.11 Epidemiologie;743 6.6.1.12;67.12 Diagnostik;743 6.6.1.13;67.13 Desinfektion und Prophylaxe;744 6.6.1.14;67.14 Prävention;744 6.6.1.15;67.15 Therapie;744 7;Sachverzeichnis;746
